Saúde inicia descentralização da PrEP para prevenção do HIV em Londrina

Com o objetivo de expandir o acesso à prevenção contra o HIV, a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) irá descentralizar a oferta da Profilaxia Pré-Exposição (PrEP). Direcionada para a parcela da população com maior risco de contrair o vírus, a PrEP é disponibilizada, atualmente, no Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) do Centro de Referência Dr. Bruno Piancastelli. Em 1º de julho, terá início um projeto-piloto no qual cinco Unidades Básicas de Saúde (UBSs) de diferentes regiões da cidade passam a ofertar atendimentos da PrEP.

A expectativa é expandir gradativamente, até que todas as 54 UBSs, da área urbana e rural, contemplem esse serviço, que inclui não só a medicação oral da PrEP, como também acompanhamento clínico e testagem. No caso, as UBSs ficarão responsáveis pela avaliação médica, enquanto a entrega da medicação e testes para HIV e outras infecções prosseguem no Centro de Referência, localizado na Alameda Manoel Ribas, área central de Londrina.

No dia 30 de maio, houve o primeiro treinamento com as equipes das UBSs selecionadas para essa iniciativa: Jamile Dequech (sul), Guanabara (centro), Tokio (oeste), Novo Amparo (leste) e Campos Verdes (norte). Servidores de diferentes categorias, entre enfermeiros, médicos, agentes comunitários de saúde, auxiliares de enfermagem e equipes multiprofissionais iniciaram a preparação para a nova demanda. Uma próxima formação já está programada para a próxima quarta-feira (17), com foco na prescrição da PrEP e, dessa vez, voltada aos médicos, enfermeiros e farmacêuticos.

O levantamento da Secretaria Municipal de Saúde mostra que 529 usuários da rede municipal são acompanhados regularmente e fazem uso da PrEP. A medicação de uso oral combina dois antirretrovirais, tenofovir e entricitabina, para reduzir o risco de transmissão do vírus HIV.

A indicação da PrEP engloba qualquer pessoa em situação de vulnerabilidade para o HIV. São elegíveis para receber a medicação e fazer o acompanhamento homens heterossexuais, bissexuais, gays e outros homens que fazem sexo com homens, travestis e pessoas trans, profissionais do sexo, pessoas que fazem uso de drogas e população privada de liberdade. Também é recomendada para qualquer pessoa que apresente fatores de risco para o HIV, como relações sexuais sem preservativo, uso frequente da PEP (Profilaxia Pós-Exposição), histórico de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) ou situações de exposição recorrente ao vírus.

Estudos divulgados pelo Ministério da Saúde mostram que a adesão correta pode reduzir o risco de infecção por HIV em até 95%. Segundo a gerente do Centro de Referência e Testagem, Michele Patrícia Amadeu, além da medicação, o protocolo preconiza que o usuário passe por avaliação de um profissional da saúde, que solicita testes rápidos para diagnóstico de ISTs (hepatites B e C, sífilis e HIV) e exames de função renal. “O calendário vacinal do usuário será avaliado e as vacinas de HPV, hepatite A e B devem ser realizadas de acordo com o calendário preconizado. Além de orientações relativas à prevenção de ISTs e sobre o protocolo da PrEP. Uma vez que a PrEP é iniciada, a primeira dispensação de medicamentos deverá ser feita para 30 dias e, caracterizada a adesão à estratégia, o seguimento clínico será quadrimestral”, completou.

Amadeu acrescentou que a descentralização da PrEP em Londrina viabiliza a expansão do número de usuários adeptos dessa profilaxia. “O principal objetivo com a descentralização e expansão é a viabilização de acesso às populações das periferias das comunidades e, em última análise, menores números de incidência do HIV. Com a efetiva implantação da PrEP nas UBSs poderemos aumentar o número de usuários em até cinco vezes, se compararmos os números atuais. Aos usuários que aderem a estratégia dessa profilaxia, a expansão proporcionará a possibilidade da escolha do local de atendimento: no Centro de Referência ou na UBS próxima a sua residência, seja para iniciar ou manter-se no protocolo”, apontou.

A coordenadora do Ciclo Saúde do Idoso da SMS, Suzane Cristina Gozzi, explicou que, antes da descentralização, para ter acesso a esse atendimento especializado, os usuários fazem o agendamento prévio, no Portal da Prefeitura. “No Ambulatório PrEP, localizado no Centro de Referência Bruno Piancastelli Filho, eles passam por consulta com equipe capacitada para avaliação, acompanhamento e prescrição da profilaxia. Após a consulta e indicação do uso, a medicação é dispensada pela farmácia do próprio Centro de Referência, onde também é realizado o acompanhamento periódico”, detalhou.

E, a partir de julho, esse mesmo serviço passará a ser prestado nas UBSs do Jamile Dequechi, Guanabara, Tokio, Novo Amparo e Campos Verdes para, em etapas futuras, chegar a todas as UBSs da cidade. “Inicialmente, as vagas continuarão com agendamento pelo Portal da Prefeitura e cada unidade ofertará vagas semanais para novos usuários. O objetivo é que, em aproximadamente três meses, todas as UBS do município, incluindo a zona rural, estejam aptas a ofertar a PrEP. Neste primeiro momento, a dispensação dos medicamentos permanecerá centralizada no Centro de Referência Bruno Piancastelli Filho”, explicou Gozzi.

Para a coordenadora, ampliar os pontos de acesso à PrEP é uma forma de estender de forma significativa a prevenção contra o HIV. “Espera-se, também, aproximar o serviço da população e reduzir barreiras relacionadas ao deslocamento e ao acesso às consultas. Além de aumentar a oferta de vagas, a iniciativa fortalece o papel da Atenção Primária na prevenção do HIV, permitindo que mais pessoas tenham acesso a uma ferramenta altamente eficaz na prevenção da infecção, contribuindo para a redução de novos casos no município”, completou.

Atualizado em 11 de junho de 2026, às 13h54